Prohlášení
Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.
Prohlašuji:
Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás, že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.
This site uses cookies. By continuing to use this site you agree to our use of cookies in accordance with our Cookie Policy, Close
Pouze služby, které si účastník sám zvolí, lze sponzorovat zde:
Sponzoring účastníků
Registrace vystavujících firem a jejich reprezentantů
Registrace vystavujících firem
Prosím začněte vložením Vaší emailové adresy.
Na tuto akci jste již přihlášen. Pro zrušení účasti či úpravu objednávky nás prosím kontaktujte na +420 731 006 620 nebo pošlete email na martin.horna@mhconsulting.cz
Pro přehled objednaných služeb přejděte do svého profilu Přejít do mého profilu
Přednáška se zaobírá možnosti léčby mozkových aneurysmat ve FN Ostrava. Aneurysma je lokální vyboulení cévy, které vzniká v důsledku oslabení nebo poškození cévní stěny. Aneurysma se může objevit kdekoli v těle, ale cévy v mozku jsou postiženy obzvlášť často. Pokud praskne aneurysma v cévách zásobujících mozek, dojde ke krvácení do mozku, což může mít podobné příznaky jako cévní mozková příhoda a vyžaduje okamžitou léčbu. Mozkové aneurysma je jen málokdy odhaleno dříve, než dojde k jeho prasknutí, a i to obvykle jen náhodou. Většina aneurysmat mozku je až do ruptury bezpříznaková. Pokud již k prasknutí dojde, krev uniká do mozkového prostoru - subarachnoidální prostor, takové krvácení do mozku představuje život ohrožující stav, který vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. Příznaky obvykle nastupují náhle. Typické příznaky jsou: náhle nastupující, extrémně silná bolest hlavy, ztuhlost krku, nevolnost a zvracení. Vzácně může mozkové aneurysma vykazovat příznaky i bez ruptury, především pokud se jedná o velké aneurysma, které tlačí na nervy nebo na mozkovou tkáň. Mezi symptomy takových aneurysmat patří: poruchy vidění, bolesti okolo oka nebo nad okem, poruchy řeči, častá bolest hlavy, poruchy rovnováhy, problémy s krátkodobou pamětí. Mozkové aneurysma se diagnostikuje prostřednictvím zobrazovacích metod. Existuje-li podezření na dosud neprasklé aneurysma, používá se většinou MRI nebo angiografie. Pokud naopak existuje podezření na prasklé aneurysma, je možné provést přesnou diagnózu pomocí CTA. Přednáška podrobně obrazově popisuje i možnosti chirurgické léčby (cliping, wraping, trappimg) a endovskulární léčby (coiling, remodelace stentem, balónkem, p-Conus, Y- remodelace). Závěr přednášky je podložený místní statistikou mozkových aneurysmat ve FN Ostrava.
Jde o samostatnou minimálně invazivní techniku termální ablace používanou při léčbě primárních i metastatických nádorových onemocnění ledvin, plic, muskuloskeletálního systému (MSK) či jater, která ničí cílovou tkáň zmražením a následnou cytolýzou. Ablace provádíme u zhoubných i nezhoubných nádorů indikovaných svou velikostí a lokalizací včetně paliativních zákroků v situacích, kdy radikální operace není vhodná nebo možná– nádory ledvin, plic, prsu, muskuloskeletálního systému či jater. Výkon se provádí na základě indikace multidisciplinárního týmu – v Masarykově onkologickém ústavu jsou to indikační komise muskulo-skeletární, urologická, digestivní a sarkomová. Na našem oddělení máme za sebou 42 kryoablací v různých lokalizacích. Výkony nyní provádíme za pomoci generátoru Boston Scientific ICE FX, v současném provedení systém už nepoužívá helium na prohřátí ablační jehly. Radiologický asistent (RA) zajišťuje argonové tlakové lahve 300 BAR v dostatečném množství. Každý typ sondy má jinou spotřebu plynu a objem potřebného argonu je třeba dopředu propočítat. Počet a typ jehel určuje lékař, RA zajistí jejich dostupnost ve skladu se záložními jehlami, nádor se může v době výkonu oproti plánovacímu vyšetření měnit, většinou k horšímu. V případě blízkosti kryosenzitivních struktur u ablované oblasti používáme k jejich oddálení a tím izolaci jako disekční medium CO2, gelovou pěnu (např. Curaspon) nebo fyziologický roztok, jejich dostupnost zajišťuje také RA. U podpovrchových lézí využíváme k zamezení omrzlin pokožky v teplém fyziologickém roztoku namočené velké longety v ohřívací míse. V dostatečném předstihu musíme rezervovat prostorové í personální kapacity potřebné k výkonu, protože výkony jsou časově náročné (1-3 hodiny) a je potřeba počítat s obsazením kapacity CT. Na MOU provádíme většinu výkonů v analgosedaci, která je řízena lékařem a sestrou z ARO, RA tak polohuje a fixuje pacienta, kontroluje vhodné prostorové rozmístění a funkčnost aparatur, dostatečnou délku trubic, vodičů atd. pro plánovaný pohyb pacienta s CT stolem, pohodlnou dostupnost a dostatečný manipulační prostor pro intervenčního radiologa a sterilní stolek s instrumentáriem a nesmí zapomenout na vhodný sterilní kontejner s vodou pro testování jehel před použitím. Radiologický asistent musí být vždy připraven poskytnout „druhé ruce“ lékaři. Pohotovost, empatie, schopnost improvizace jsou další předpokládané vlastnosti nezbytné k hladkému průběhu výkonu. Věřím, že kryoablace má do budoucna velký potenciál hrát důležitou roli v komplexní péči o onkologické pacienty.
Michal Fronc
V roce 1995 jsem dokončil dvouleté pomaturitní studium Radiologický laborant.
Nastoupil jsem do Masarykova onkologického ústavu v Brně, kde jsem velmi záhy dostal šanci pracovat na úseku intervenční radiologie.
I na dalších pracovištích, kterými jsem za 30 let praxe prošel, jsem tíhnul k intervenčním metodám, mezioborové spolupráci, asistenci u různých výkonů i mimo radiologii.
Posledních 15 let se intervenční radiologii věnuji velmi intenzivně, byl mi svěřen tým radiologických asistentů a společně se snažíme být oporou intervenčním radiologům při často nesnadných a komplikovaných výkonech. Pod vedením prim. MUDr. Jana Křístka, PhD. se rozhodně nenudíme, naopak se vydávámě na dosud neprobádané stezky intervenční radiologie.
Blažková Kateřina
Životopis není k dispozici
Navrátilová Šárka
Životopis není k dispozici
Krhánková Daniela
Životopis není k dispozici
Dicková Dominika
Životopis není k dispozici
Dvořáková Simona
Životopis není k dispozici
Krejčí Svatopluk
Životopis není k dispozici
Pinka Jiří
Životopis není k dispozici
Šebesta David
Životopis není k dispozici
Růžička Tomáš
Životopis není k dispozici
Michal Fronc 1,
Masarykův onkologický ústav Brno, oddělení radiologie, úsek intervenční radiologie 1
- Představení pracoviště od jeho vzniku po současnost. - Popsané terapeutické a diagnostické výkony, které se na tomto pracovišti provádí. - Statistika všech výkonů, představena práce radiologického asistenta, personální složení oddělení a manažment pracoviště. - Jsou zde prezentovány možnosti endovaskulární léčby ve FNO.
Bc. Peter Chalachan DiS.
Životopis není k dispozici
Bc. Peter Chalachan , DiS.1, Bc. Ivan Capulič , DiS.1, doc.Mudr. Václav Procházka , Ph.D., MBA1,
Radiodiagnostický ústav - Pracoviště intervenční neuroradiologie a angiologie 1
Transarteriální chemoembolizace (TACE) jaterních nádorů patří mezi základní metody endovaskulární léčby primárních a sekundárních nádorů. Využívá se kombinace ischemizace nádorové tkáně a vysoké lokální koncentrace cytostatika, které působí současně. V současnosti se při TACE nejvíce používají mikročástice, které vážou a posléze uvolňují navázané léčivo. Dle typu použitých částic se TACE dělí na DEB TACE- s použitím nedegradabilních částic (DC Beads, Embozene Tandem, Hepashere) a DSM TACE - při které se aplikují degradabilní částice (Embocept S). Na našem pracovišti provádíme DEB TACE od roku 2011 a DSM TACE od roku 2020. Chemoembolizační směs je připravována oddělením přípravny cytostatik ve FN. K výkonu je směs dodávána ve 20 ml nebo 50 ml stříkačce. Do konce února 2025 jsme provedli 128 výkonů u 71 pacientů. V 99 případech byly použity nedegradabilní částice a ve 29 případech degradabilní. Průměrně byly provedeny 1,8 procedury na pacienta v rozmezí od 1 do 5 procedur. Nejčastější komplikací TACE byl postembolizační syndrom, který se vyskytl u 89,1 % výkonů (114/128). Intenzita postembolizačního syndromu byla různá od přechodného tlaku v pravém hypochondriu až po zvracení a velkou bolest s nutností podávání opiátů s prodlouženou hospitalizací. Těžký postembolizační syndrom byl pozorován celkem u 13 procedur. TACE patří na našem pracovišti k rutinním výkonům. Důležitá je spolupráce s oddělením přípravy cytostatik nemocniční lékárny, která připravuje embolizační směs (částice + chemoterapeutikum) a díky tomu se snižuje riziko kontaminace ploch cytostatikem na angiografickém sále.
Mgr. Pavlina Vyletová
Životopis není k dispozici
Bc Pavlína Vyletová 1, Mgr Radek Ćmiel 2, Bc Pavlína Kutílková 1, Barbora Minaříková , DiS1, Jan Šimek , DiS1, MUDr Vendelín Chovanec , PhD1, 3, ,
Radiologická klinika, Fakultní nemocnice, Hradec Králové 1
Nemocniční lékárna, Fakultní nemocnice, Hradec Králové 2
3Lékařská fakulta v Hradci Králové, Univerzita Karlova, Hradec Králové 3
Pod vedením angiografie a intervence MUDr. Janem Kavánem. Cílem prezentace je seznámit posluchače s endovaskulárním zakládáním dialyzačních zkratů pomocí systému WavelinQ dodávaný společností Becton Dickinson and Company a zkušenostmi s ním. Jedná se katetrizační výkon, který provádíme ve VFN na oddělení angiografie na přístroji Toshiba Infinix. Endovaskulárně zakládáme AV zkrat pro hemodialýzu u pacientů s chronickým onemocněním ledvin (EndoAVF). Je to druhá volba po nativním chirurgicky založeným zkratu na zápěstí (AVF). Před založením nejprve provádíme mapování cév HK a v případě vyhovující anatomie pacienta indikujeme k založení endoAVF. Od roku 2022 má tento výkon v ČR úhradu pojišťovny a je v sazebníku výkonů kódem 89459 (Vytvoření AV-píštěle magnetickými katetry). Uvedený miniinvazivní zákrok má vysokou technickou úspěšnost a endoAVF má četné výhody, ale i specifické komplikace, které však mají řešení (embolizace hluboké žíly). Zatím bylo provedeno velice málo Endo AV fistulí, pouze v řádu desítek celorepublikově. Nicméně i podle zahraničních zkušeností se ukazuje, že část pacientů, kteří jsou pro tuto metodu vhodní, z této nové metody profituje.
Bc. Petr Šupa
Po dokončení gymnázia jsem byl přijat v rámci zkoušek na Univerzitu Palackého v Olomouci, kde jsem studoval radiologii na FZV. Následné studium Radiologického asistenta mě natolik bavilo, že jsem začal chodil na všechny různé diagnostické vyšetření od prostého snímkování, CT, MR, PET/CT, SPECT, až po angiografické pracoviště a neurochirurgické sály ve Fakultní nemocnici v Olomouci. Moji zálibu a citlivost k angiografii jsem si pak mohl vyzkoušet při intravenózní zavedení kanyly na CT oddělení, PET/CT oddělení, při ošetřovatelské praxi a studia na FZV.
Vzdělávám se a pracuji ve Všeobecné fakultní nemocnici v Praze, kde se nejvíce zajímám o angiografii a intervenci, o které jsem už měl odbornou prezentaci na téma dialyzační A-V zkraty pod vedením lékaře MUDr. Jana Kavána. V angiografii, jak po laborantské, tak po instrumentální dovednosti, mám zkušenosti s různými intervenčními výkony: diagnostika a PTA cév a shuntů, flebografie, rekanalizace, implantace stentů, angiografie s použitím CO2 a samozřejmě embolizace. Znalost patřičného instrumentária druhů katetrů, vodičů atd. se schopností kanylovat žíly. Dále prohlubuji znalosti v odvětví břišní chirurgie a kostní traumatologie, kde ve VFN zajišťuji RDG a AG pohotovost. Na centrálním pracovišti poskytuji také skiaskopické vyšetření od polykacích aktů, pasáží, irrigografií, defekografií, cystografií, cholangiografii, fistulografií a dalších nástřiků (patřičných katetrů).
Petr Šupa 1,
Radiodiagnostická klinika, Všeobecná fakultní nemocnice a 1.LF UK v Praze 1
Název: MG Vyšetření, dvě ženy, dva osudy Autor: Šárka Navrátilová, DiS Pracoviště: Masarykův Onkologický Ústav Žlutý kopec Brno Úvod: Cílem sdělení je poukázat na rozmanitost a šíři využití intervenční radiologie u pacientek s diagnózou carcinomu prsu. Přednáška sleduje diagnostiku a léčbu dvou žen. První k nám přišla v rámci pravidelného MG screeningu a druhá již s hmatnou lézí v prsu. Medotika: První pacientka podstoupila MG vyšetření v rámci pravidelného MG screeningu, kde byl patrný cluster mikrokalcifikací. Po následné stereotaktické biopsii s MG navigací bylo místo odběru označeno lokalizačním klipem. Patologické vyšetření odebraného vzorku označilo prsní tkáň jako rizikovou – DCIS – a následovalo doporučení operace s odstraněním rizikové tkáně. Před operací pacientka podstoupila lokalizaci magnetickým zrnem. Na oddělení nukleární medicíny byly označeny sentinelové uzliny Tc-99m (techneciem). Následně proběhla samotná operace, včetně resekce sentinelové uzliny a kontrolní osnímkování extirpátu přímo na operačním sále. U druhé pacientky MG vyšetření odhalilo rozsáhlé postižení levého prsu, včetně axilly. Pacientka postoupila biopsii prsu pod UZ navigací. Histologie potvrdila maligní diagnózu. Během následných vyšetření se prokázalo i metastatické postižení plic a obratlů. Pacientce hrozila kompresní fraktura obratlů a tak jsme provedli vertebroplastiku. Výsledky: První pacientka je považována po operaci za vyléčenou. V rámci navazující péče již dále podstupuje jen pravidelné preventivní prohlídky. V případě druhé pacientky je léčbou „jen“ paliativní chemoterapie. Nicméně po odhalení metestatického postižení obratlů jsme předešli patologickým zlomeninám tím, že jsme provedli vertebroplastiku.
Šárka Navrátilová
Šárka Navrátilová, DiS
Po maturitě jsem vystudovala VOŠ se specializací radiologický asistent.
Od roku 2000 pracuji v MOU Žlutý kopec na oddělení radiodiagnostiky.
Během praxe jsem prošla všemi zobrazovacími modalitami našeho oddělení. Těžištěm mé práce se stala intervenční radiologie, která se u nás dělí do dvou pracovišť, a to klasické vaskulární a nevaskulární intervence a mamární intervece. V intervenční radiologii se snoubí můj zájem o nové technologie s prací v týmu při diagnostických a terapeutických výkonech.
Šárka Navrátilová 1,
Masarykův onkologický ústav Brno, oddělení Radiologie 1
Copyright © 2022 MH Consulting s.r.o., Všechna práva vyhrazena.
